Selon le besoin d'installation et le type de piètement, de chariot ou de chaise, nous pouvons trouver différents types de fixation. Parmi les plus courantes, on trouve :

A - Trou traversant : Il a un trou dans lequel une vis ou une tige est insérée. C'est un système d'installation très simple. Idéal pour les roues qui ne doivent pas supporter beaucoup de charge.
B - Tige filetée : Elle possède une tige filetée ou écrou, elle se fixe en surface avec un écrou. C'est généralement le système de fixation le plus utilisé.
C - Plaque angulaire : Ce sont généralement des systèmes de fixation moins utilisés, ils ont des plaques latérales à fixer sur la base.
D - Plaque : Elle a une plaque rectangulaire ou carrée sur sa surface, elle comprend 4 trous de fixation ou plus à la base, c'est l'une des plus courantes.
E - Tige lisse : La tige sans filetage s'insère dans la femelle du piètement, on peut la retrouver dans les typiques chaises de bureau à roulettes, meuble TV etc...

Le Trendelenburg est une position dans laquelle un patient se couche avec la tête plus basse que les pieds. Cette position est utilisée en chirurgie et en soins intensifs pour améliorer la circulation sanguine vers le cerveau et les organes abdominaux.

Par exemple, il est utilisé pour les patients qui subissent une intervention chirurgicale dans la région pelvienne ou abdominale, car il aide à réduire la quantité de saignement pendant la chirurgie.

La position de Trendelenburg est obtenue en plaçant une planche sous le fond du lit du patient de sorte que la tête soit plus basse que les pieds. L'inclinaison est généralement d'environ 20 à 30 degrés. Cette position peut aider à améliorer le flux sanguin vers le cerveau, car la gravité aide à augmenter la pression dans les veines du cou, ce qui contribue à son tour à augmenter le retour veineux.

De plus, chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, la position de Trendelenburg peut aider à améliorer le flux sanguin vers le cœur et les organes abdominaux, ce qui peut être bénéfique pour l'oxygénation des organes et la fonction cardiovasculaire.

Cependant, cette position ne convient pas à tous les patients, dans certains cas elle peut entraîner des problèmes tels qu'une diminution du flux sanguin vers le cœur, une diminution de l'oxygénation pulmonaire, voire même une pression intraoculaire ou oculaire. Par conséquent, il est nécessaire d'évaluer chaque cas particulier et les besoins du patient avant de prendre la décision d'utiliser la position de Trendelenburg.

Le Trendelenburg inversé est une position dans laquelle un patient est allongé la tête plus haute que les pieds. Cette position est utilisée dans certains cas pour améliorer la circulation sanguine dans les organes abdominaux, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Dans la position de Trendelenburg inversée, la gravité aide à augmenter la pression dans les veines abdominales, ce qui à son tour aide à augmenter le retour veineux et à améliorer la circulation vers les organes abdominaux. Cette position peut également être utilisée chez les patients souffrant d'insuffisance respiratoire, car elle peut aider à soulager les symptômes et à améliorer l'oxygénation des organes. Cependant, il est important de garder à l'esprit que cette position ne convient pas à tous les patients et qu'elle peut entraîner des problèmes tels qu'une diminution du flux sanguin vers le cerveau, une diminution de l'oxygénation pulmonaire ou même une pression intracrânienne. Il est donc nécessaire d'évaluer chaque patient en particulier. cas et les besoins du patient avant de prendre la décision d'utiliser la position de Trendelenburg inversé.